Empecemos por lo básico.
A continuación, le explicaremos cómo funcionan sus riñones, cuál es la mejor forma de evitar que sufran daños y qué hacer si su función renal ya está deteriorada. Si aprende algunos conceptos básicos sobre los riñones, es muy probable que le resulte mucho más fácil entender cómo funcionan y, por tanto, mantener una conversación sobre temas relacionados con la enfermedad con su médico.
Situación del paciente
La enfermedad renal crónica se define como la presencia de anomalías en la estructura o función renal durante más de 3 meses, con implicaciones para la salud.
Tal vez usted mismo ya haya notado algunos cambios físicos: ¿Se siente cansado y sin energía con frecuencia?, ¿tiene menos apetito de lo habitual?, ¿tiene problemas para quedarse dormido o no puede concentrarse?, ¿tiene náuseas a menudo? Estos signos podrían indicar la pérdida gradual de la función renal.
Con el tratamiento adecuado, su médico puede encontrar formas de aliviar estos síntomas. Es crucial que tenga una conversación abierta con su médico acerca de cómo se siente. Aprenda a afrontar su enfermedad sin dejar de disfrutar de la vida.
Su médico de cabecera o un médico especialista, el nefrólogo, le realizará varias pruebas para determinar si usted tiene enfermedad renal crónica. Le extraerán sangre para comprobar ciertos valores de laboratorio. Además, se suele realizar un análisis de orina. Esto permite examinar qué sustancias se excretan en la orina y el nivel de excreción.
Proteína en la orina
El hecho de que haya proteína (albúmina, una proteína concreta) en la orina juega un papel crucial. Si hay un aumento sostenido de la cantidad de albúmina en la orina, podría significar que la función de filtrado de los riñones se ha deteriorado, lo que también se conoce como proteinuria (o albuminuria).
Determinación de la FGe
El estadio 1 de la ERC describe una función ligeramente reducida de los riñones y el estadio 5 de la ERC es la fase terminal. Su médico calcula la tasa de filtración glomerular estimada (FGe) para su clasificación. Esta tasa indica la efectividad con la que los riñones limpian la sangre de toxinas y las excretan en la orina. La FGe se expresa en mililitros por minuto. Cuanto más baja sea la FGe, peor funcionarán sus riñones.
Por ejemplo, una FGe de entre 60 y 89 indica una ligera disminución de la función renal. Esto corresponde a un estadio 2 de la ERC. Una FGe de entre 15 y 29 sugiere una insuficiencia renal grave correspondiente con ERC en estadio 4.
Si la FGe es inferior a 15, el tratamiento de sustitución renal se vuelve cada vez más probable debido a una función renal inadecuada. En este estadio, usted y su médico decidirán cuándo es el momento idóneo para iniciar un tratamiento de sustitución renal.
Establecer un plan de tratamiento
Si se le ha diagnosticado enfermedad renal crónica, el segundo paso es desarrollar un plan de tratamiento que se ajuste a su situación personal.
Su objetivo será ralentizar la evolución de la enfermedad, aliviar los síntomas y reducir las complicaciones. Su tratamiento puede abordar problemas como:
- Presión arterial alta (hipertensión): verificar si la presión arterial está en el rango normal.
- Anemia relacionada con el riñón (anemia renal): comprobar si hay suficientes glóbulos rojos en la sangre, y si el metabolismo de electrolitos y ácidos responsables del transporte de oxígeno a los órganos está equilibrado.
- Diabetes: control de los niveles de azúcar en sangre.
Si tiene pensamientos desagradables, aférrese a los siguientes principios:
- No estoy solo.
Mi médico, mi familia y mi equipo asistencial están a mi lado. - Todos los pasos necesarios se pueden aprender.
Otros lo hicieron, así que yo también puedo hacerlo. - Mis síntomas se pueden aliviar.
Con la terapia adecuada, me sentiré mejor.
¡Sea valiente y crea en su fuerza! Exponer sus problemas a su médico le ayudará a encontrar la terapia que mejor se adapte a su situación. Deje que sus seres queridos participen también en conversaciones. Aborde sus temores y preocupaciones abiertamente.
Descubra cómo funcionan sus riñones en la siguiente sección.
